AGA治療における血液検査は、治療薬を安全に使用できる健康状態かを確認し、貧血や甲状腺疾患などAGA以外の脱毛原因を見落とさないため必要な検査です。
AGAかどうかの診断そのものに血液検査が必須というわけではなく、使用する薬、持病、服用中の薬、過去の検査結果によって実施項目や頻度が変わってきます。AGA治療の進行具合は、血液検査だけで判断するのではなく、医師による診察、頭部写真、毛髪の太さや密度の比較などを組み合わせて判断します。
クリニックを選ぶ際は、単に「血液検査をするか」だけでなく、医師がしっかり診察を行い、体質やAGAの進行度に合わせて処方内容を調整してくれるかどうかで選ぶようにしましょう。
※この記事の内容は「一般的な医学情報」であり、特定の薬剤や治療を勧めるものではありません。実際に治療を始めたり変更したりする場合は、必ず医師と相談してください。
※商品、クリニック及び、各サービスの比較掲載順は、調査によって得た情報を当サイトのコンセプトに照らし合わせて総合的に判断した結果であり、クリニックの優劣を示すものではございません。
2008年に銀座総合美容クリニックを開院し2021年までに185万人と多くの診療実績があります。正木院長自ら日々外来を行うことで、膨大な症例データと診療経験をもとに診療を行っています。治療においては内服薬だけでなくメソセラピーやLEDを用いた治療など、300種類を超える多種多様な治療術をもち、また紫外線によるAGA検査機器スキャビジョンを独自の特許技術を用い開発し日々の診療に取り入れています。
【略歴】
平成14年 岡山大学医学部卒
平成20年 銀座総合美容クリニック 開院
【所属学会】
日本形成外科学会 正会員
日本臨床毛髪学会 正会員
日本再生医療学会 正会員
日本美容外科医師会 正会員
監修日：
監修範囲について：
本記事における医師監修は、AGAの基礎知識・受診や治療の考え方・治療薬等の医療情報に関する記載の確認を対象としています。クリニック・サービス・商品等の掲載や選定（おすすめ・ランキング等を含む）は編集部の独自基準によるもので、監修医師が関与・選定したものではありません。
AGA治療の血液検査は、薬を安全に使える状態かを確認し、貧血や甲状腺異常など別の脱毛原因を見分けるために行います。血液検査だけでAGAかどうかを診断したり、発毛効果を直接判定したりするものではありません。
フィナステリドやデュタステリドは肝臓で代謝される薬であり、肝機能に問題がある場合は使用するにあたって慎重な判断が必要です。フィナステリドの添付文書には、主に肝臓で代謝されることや、重大な副作用として頻度不明の肝機能障害が記載されています。
デュタステリドも主に肝臓で代謝され、重度の肝機能障害がある患者には投与しないこととされています。
治療前の数値を把握しておけば、治療後に変化が起きた場合、それが薬の影響なのか、もともとの体質、ほかの病気が原因なのかを判断しやすくなります。
薄毛や抜け毛は、AGAだけで起こるわけではありません。鉄欠乏性貧血、甲状腺機能の異常、栄養状態の悪化、急な体調変化など、さまざまな原因が考えられます。
生え際や頭頂部が徐々に薄くなる典型的なAGAの場合、問診と視診を中心に診断できることが多いですが、急激な抜け毛や全身症状がある場合は、医師の診察だけでは原因を見つけることが難しい場合があるので、血液検査などの追加検査が重要になります。
血液検査の結果は、治療開始前の健康状態を示す基準値になります。治療中に倦怠感、黄疸、むくみ、動悸、息切れなどが現れた場合、治療前の数値と比較することで、AGA治療薬が原因かどうかを医師が判断しやすくなります。
血液検査は、主に安全性と全身状態を確認するための検査です。AGA治療の効果は、同じ条件で撮影した頭部写真、毛髪の太さ、密度、抜け毛の変化、医師の診察などで評価します。
血液検査の数値が正常でも発毛が十分とは限らず、反対に毛量が改善していても体調面の異常が隠れている可能性があります。
| 血液検査の目的 | 確認する内容 | 治療への活かし方 |
|---|---|---|
| 安全性の確認 | 肝機能、腎機能、血球、代謝状態など | 内服薬を開始・継続できるかを医師が判断する |
| 別の原因の鑑別 | 貧血、鉄不足、甲状腺機能など | AGA以外の病気が疑われる場合は皮膚科や内科などにつなぐ |
| 基準値の把握 | 治療前の健康状態 | 治療後の変化や体調不良時の比較材料にする |
| 治療中の健康管理 | 前回値からの変化 | 継続、減量、休薬、薬の変更、追加検査を検討する |
| 発毛効果の評価 | 血液検査だけでは評価できない | 頭部写真、診察、毛髪測定などと組み合わせる |
AGA治療の血液検査では、肝機能を中心に、腎機能、血球、鉄、甲状腺機能などを症状や治療内容に応じて確認します。すべての患者に同じ項目が必要なわけではなく、医師が既往歴、服用薬、脱毛の経過から、その患者に必要な検査項目をチェックします。
| 検査の分野 | 主な項目例 | 確認する目的 | 全員に必要か |
|---|---|---|---|
| 肝機能 | AST、ALT、γ-GTP、ALP、ビリルビンなど | 肝機能障害の有無や治療前後の変化を確認する | 内服治療を行う場合に確認されることが多い |
| 腎機能 | クレアチニン、eGFR、BUNなど | 腎機能や全身状態を確認する | 薬、持病、年齢に応じて判断する |
| 血球・貧血 | 赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCVなど | 貧血や血液疾患の可能性を確認する | 急な抜け毛や全身症状がある場合に重要 |
| 鉄の状態 | フェリチン、血清鉄など | 鉄不足による脱毛の可能性を検討する | 貧血、偏食、出血リスクなどがある場合に検討する |
| 甲状腺機能 | TSH、FT4など | 甲状腺機能の異常による脱毛を見分ける | 動悸、体重変化、倦怠感などがある場合に検討する |
| 糖・脂質代謝 | 血糖、HbA1c、LDL、HDL、中性脂肪など | 生活習慣病や全身状態を把握する | 健診結果や持病に応じて判断する |
| 前立腺関連 | PSA | 前立腺の検査値を把握し、薬による数値低下を考慮する | 年齢、既往歴、検診状況に応じて判断する |
| ホルモン関連 | テストステロン、DHEA-S、プロラクチンなど | 内分泌異常が疑われる場合に原因を調べる | 典型的な男性AGA患者全員に一律では行わない |
AGAは男性ホルモンの働きが関係する脱毛症ですが、血中のテストステロンが高い人だけに起こる病気ではありません。毛包側の感受性や遺伝的要因も関係するため、一般的な男性AGAでは、問診、視診、脱毛パターンの確認が診断の中心です。
ホルモン検査は、典型的なAGAの症状から外れる場合、急な脱毛、乳房の変化、性腺機能の異常、女性の多毛や月経異常などがある場合に検討されます。
基準範囲は、検査機器、測定方法、年齢、性別によって異なります。
インターネット上の数値だけで自己判断せず、検査を行った医療機関の基準範囲と医師の説明を確認してください。
AGA治療の血液検査を受ける頻度やタイミングに全国共通の一律な決まりはありません。治療前の基準値、使用薬、持病、初回結果、薬の変更、体調変化をもとに、医師が再検査のタイミングを判断します。
| タイミング | 目的 | 確認したいこと |
|---|---|---|
| 治療開始前 | 基準値と処方可否の確認 | 内服薬を使える健康状態か、別の脱毛原因が疑われないか |
| 治療開始後の早い時期 | 初期の安全性確認 | 自覚症状や検査値の変化がないか |
| 薬の追加・変更・増量時 | 変更後の影響確認 | 新しい処方を安全に続けられるか |
| 安定して継続している時期 | 定期的な健康管理 | 前回値からの変化や新たなリスクがないか |
| 体調不良や副作用が疑われる時 | 原因の確認 | 薬の継続、中止、減量、受診先変更が必要か |
検査間隔を「何か月ごと」と一律に決めるよりも、初回結果と治療内容に応じて個別に決めることが大切です。持病がある方、複数の薬を服用している方、過去に肝機能や腎機能の異常を指摘された方は、健康な方より慎重な確認が必要になる場合があります。
定期的な血液検査を行うクリニックは、安全管理への姿勢を確認しやすい一方、検査を実施するだけでは十分とは言えません。検査結果を医師が説明し、処方の継続、減量、変更、休薬など指導をしっかりしてくれるかが大切です。
会社や自治体の健康診断結果を血液検査の代わりに使えるクリニックもあります。ただし、検査日が新しいか、必要項目がそろっているか、医師が内容を確認する必要があります。
| 検査の扱い | 特徴 | 確認すべき点 |
|---|---|---|
| 院内で必ず採血する | 必要項目を統一しやすく、結果を診療に連携しやすい | 検査費用、結果が出るまでの日数、再検査の頻度 |
| 直近の健康診断結果で代用できる | 採血の重複や費用を抑えられる場合がある | 何か月以内の結果か、必要項目、原本・画像提出の可否 |
| 提携機関や自宅検査を使う | オンライン診療でも検査を受けやすい | 採血方法、本人確認、結果を医師がいつ確認するか |
| 問診を中心に処方判断する | 受診の手間は少ない | 既往歴、服用薬、健診歴、副作用時の対応を十分に確認するか |
画面越しに診察を行うオンライン診療では、採血ができないため、健診結果、近隣の検査機関、自宅検査キットなどを利用して血液検査を行います。問診だけで医学的な判断が可能なケースもありますが、問診内容が極端に少なく、既往歴、服用薬、健康診断歴、副作用時の連絡方法を確認しないようなオンライン診療を行っているクリニックが増えているという情報もあるので注意が必要です。
オンライン診療を選ぶ場合は、必要に応じて対面診療や検査へ切り替えられる体制があるかを確認しましょう。
血液検査の結果は、治療薬を開始・継続できるか、処方を調整するか、別の病気を優先して治療するかを決める材料になります。正常・異常の二択ではなく、前回値、症状、持病、薬の種類を医師が総合して判断します。
| 検査・診察の状況 | 医師が検討する対応例 |
|---|---|
| 治療前の数値に大きな問題がない | 希望と進行度を踏まえて治療を開始し、診察と必要な検査で経過を確認する |
| 肝機能値が高い | 原因の確認、再検査、内服薬の延期・変更、内科受診などを検討する |
| 腎機能や循環器系のリスクがある | 使用薬を慎重に選び、必要に応じて他科と連携する |
| 貧血や鉄不足が疑われる | AGA治療だけで済ませず、原因検索と適切な治療を優先する |
| 甲状腺機能の異常が疑われる | 内科や内分泌科などで精査し、原疾患への対応を検討する |
| 治療後に数値が悪化した | 薬との関連を検討し、休薬、減量、変更、再検査などを行う |
| 数値は安定しているが発毛が不十分 | 写真や毛髪評価をもとに、診断、服薬状況、治療内容を見直す |
フィナステリドとデュタステリドは、男性型脱毛症に使用される5α還元酵素阻害薬です。どちらも肝臓で代謝されるため、肝機能障害の既往がある場合や検査値に異常がある場合は、医師へ必ず伝えてください。
また、これらの薬はPSA値を低下させるため、前立腺がん検診や泌尿器科を受診する際は、服用していることを申告する必要があります。
日本皮膚科学会の診療ガイドラインでは、ミノキシジル外用は推奨度Aとされています。一方、ミノキシジル内服はAGA治療として国内承認されておらず、同ガイドラインでは推奨度Dです。
しかしながら、多くのAGAクリニックでは、病院・医師の判断によってミノキシジル内服薬が発毛治療の中心薬として利用されています。ミノキシジル内服の処方を提案された場合は、未承認治療であること、期待できる効果、循環器系のリスク、代替治療、検査や経過観察の方法についてしっかり説明を受けるようにしましょう。
検査結果に異常表示があっても、直ちに薬が原因とは限りません。反対に、数値が基準範囲内でも強い体調不良がある場合は診察が必要です。
自己判断で服用を続けたり中止したりせず、処方した医師へ連絡してください。
信頼できるAGAクリニックは、検査の有無だけでなく、医師が結果を説明し、進行度、体質、副作用、希望に応じて処方を調整します。検査費用、再診頻度、異常時の対応、対面への切り替え条件まで事前に確認しましょう。
| 確認項目 | 信頼性を判断するポイント |
|---|---|
| 医師の診察 | 問診、視診、必要に応じた触診や検査を医師が行う |
| 検査の説明 | なぜ必要か、何を調べるか、結果をどう使うかを説明する |
| 検査結果の確認 | 結果を受け取るだけでなく、医師が内容を説明する |
| 処方の個別調整 | 進行度、体質、検査値、副作用、希望に応じて薬や濃度を見直す |
| 経過観察 | 頭部写真や毛髪評価を同じ条件で行い、治療効果を比較する |
| 副作用対応 | 体調変化時の連絡先、休薬や受診の判断、対面診療への切り替えが明確 |
| 費用の透明性 | 薬代、診察料、血液検査、送料、追加治療の費用が事前に分かる |
| オンライン診療の運用 | 既往歴・服用薬を確認し、必要な検査や対面受診を案内できる |
定期的な血液検査を治療計画に組み込んでいるクリニックは、安全性への配慮と治療管理の方針を確認しやすいといえます。ただし、検査回数が多いほど必ず優れているわけではありません。必要性を説明せず検査を増やしている場合や、結果を処方に反映していない場合は、信頼性の根拠になりません。
「検査をする」「医師が確認する」「結果を説明する」「処方や受診方針に反映する」という一連の流れが整っているかを確認してください。
検査結果と診察をもとに処方を調整してほしい方には、治療開始時の血液検査と定期診察を案内している銀座総合美容クリニックがおすすめです。
銀クリの公式サイトでは、初回カウンセリングと医師の診察後に血液検査を行い、肝機能や腎機能を確認したうえで治療薬を使用できるか判断すると案内しています。直近で会社や自治体の健康診断による血液検査の結果があればそれで判断してくれるので、必ず血液検査を受けなければいけないわけではありません。
血液検査の料金は5,500円で、初月1,000円の治療費とは別項目として公式料金表に掲載されています。初月1,000円には、カウンセリング、初診料、SCAVISION薄毛検査、進行予防の内服薬、発毛を促す内服薬が含まれます。2か月目以降は、維持治療が月額2,000円～7,150円、発毛治療が月額9,700円～19,250円です。
再診時の診察料は無料で、医師が経過に合わせて治療薬の内容を調整してくれます。
また、銀クリオリジナルのAGA検査「SCAVISION」は、頭皮・頭髪の状態を数値化し、治療前後の変化を客観的に比較できると評判のAGA検査です。
血液検査は安全性の確認、SCAVISIONや写真比較はAGAの進行度と治療効果の確認というように、検査の役割を分けて管理してくれるのが銀クリの特徴でもあります。
| 銀クリの確認ポイント | 公式サイトの案内内容 |
|---|---|
| 治療開始時の安全確認 | 初回カウンセリングと医師の診察後に血液検査を実施 |
| 血液検査費用 | 5,500円 |
| 経過観察 | 定期診察で治療方針や処方内容を調整 |
| AGAの状態確認 | SCAVISIONで頭皮・頭髪の状態を数値化 |
| 診療形態 | 対面診療とオンライン診療の両方に対応 |
| 初月料金 | 1,000円 |
| 2か月目以降 | 維持治療2,000円～7,150円、発毛治療9,700円～19,250円 |
| プライバシー | 完全予約制、完全個室、男女別待合室 |
AGA治療の血液検査は、肝機能や腎機能などを確認して治療薬を安全に使用できるか判断し、貧血や甲状腺異常などAGA以外の脱毛原因を見分けるために役立ちます。ただし、検査項目や頻度は全員共通ではなく、使用薬、持病、健康診断結果、体調変化に応じて医師が決めます。
AGAの進行や発毛効果は、血液検査ではなく、診察、頭部写真、毛髪の太さや密度の比較を中心に評価します。
クリニック選びでは、検査を行うだけでなく、医師が結果を説明し、個々の進行度や体質に合わせて処方を調整しているかを確認しましょう。
参考文献・参照元
AGABASE.jp編集部
AGA治療・薄毛対策に関する情報を、ガイドラインや添付文書、公的機関の情報、実際に治療している患者さんの声などの一次情報を優先して編集しています。特定の治療や医療機関を過度に断定せず、比較・検討の判断材料をわかりやすくまとめることを目指しています。
全員に同じ血液検査が一律で必須というわけではありません。使用する薬、既往歴、服用中の薬、直近の健康診断結果、体調などを踏まえて医師が必要性を判断します。血液検査は、内服治療前の安全確認やAGA以外の脱毛原因を見分けるために役立ちます。
直近の健康診断結果で代用できるクリニックもあります。ただし、検査日が有効期間内か、肝機能などクリニックが指定する項目がそろっているか、医師が結果を確認するかは事前に確認してください。
薬を安全に使えるか確認する目的では、肝機能や必要に応じて腎機能などを調べます。AGA以外の脱毛原因が疑われる場合は、血算、鉄の状態、甲状腺機能などを追加することがあります。全員に同じ項目を行うわけではありません。
男性ホルモンの数値だけでAGAを診断することはできません。典型的な男性AGAは、薄毛のパターン、進行経過、家族歴、頭皮や毛髪の状態を中心に診断します。ホルモン検査は、内分泌異常を疑う症状がある場合などに検討されます。
全国共通の一律な頻度はありません。治療前、薬の追加・変更時、検査値に異常がある場合、体調変化がある場合などに医師が再検査を判断します。安定期の検査間隔も、使用薬、持病、過去の検査結果によって異なります。
血液検査だけで発毛効果を判定することはできません。治療効果は、同じ条件で撮影した頭部写真、毛髪の太さや密度、抜け毛の変化、医師の診察などで評価します。血液検査は主に安全性と全身状態の確認に使います。
異常値があっても、直ちにすべてのAGA治療ができなくなるとは限りません。再検査、原因の確認、内服薬の変更、外用薬の検討、他科への紹介などを医師が判断します。自己判断で薬を開始・継続・中止しないでください。
クリニックによっては、健康診断結果の提出、近隣や提携検査機関での採血、自宅採血などに対応しています。結果を医師が確認して説明するか、情報が不足する場合や異常が見つかった場合に対面診療へ切り替えられるかも確認しましょう。
AGA治療は原則として自由診療のため、AGA治療の一環として行う血液検査も自費になることが一般的です。ただし、別の病気が疑われ、保険診療として検査が必要と医師が判断した場合は扱いが異なることがあります。
検査の有無だけでなく、医師が結果を説明し、進行度、体質、持病、副作用に応じて処方を調整するかを確認してください。検査費用、再検査の条件、異常時の対応、対面診療への切り替え体制も重要です。銀クリは、健康状態を確認する血液検査と頭皮・頭髪検査を治療方針の調整に活用すると公式サイトで案内しています。
AGABASE.jpは、薄毛に悩む人に「後悔しないAGA治療」の情報を提供することを目的に運営するAGA情報メディアです。
