このページでは、AGA治療薬として使われるデュタステリド（ザガーロ／ジェネリック含む）の副作用について、主に添付文書（PMDA）と臨床試験情報をベースに「起こりうる症状」「頻度の目安」「出たときの対処」を整理します。
※この記事の内容は「一般的な医学情報」であり、特定の薬剤や治療を勧めるものではありません。実際に治療を始めたり変更したりする場合は、必ず医師と相談してください。
2008年に銀座総合美容クリニックを開院し2021年までに185万人と多くの診療実績があります。正木院長自ら日々外来を行うことで、膨大な症例データと診療経験をもとに診療を行っています。治療においては内服薬だけでなくメソセラピーやLEDを用いた治療など、300種類を超える多種多様な治療術をもち、また紫外線によるAGA検査機器スキャビジョンを独自の特許技術を用い開発し日々の診療に取り入れています。
【略歴】
平成14年 岡山大学医学部卒
平成20年 銀座総合美容クリニック 開院
【所属学会】
日本形成外科学会 正会員
日本臨床毛髪学会 正会員
日本再生医療学会 正会員
日本美容外科医師会 正会員
監修日：
監修範囲について：
本記事における医師監修は、AGAの基礎知識・受診や治療の考え方・治療薬等の医療情報に関する記載の確認を対象としています。クリニック・サービス・商品等の掲載や選定（おすすめ・ランキング等を含む）は編集部の独自基準によるもので、監修医師が関与・選定したものではありません。
「頻度区分」は、どれくらいの人に起こりうるかの目安です（ただし個人差があります）。
| 頻度区分 | 副作用（例） |
|---|---|
| 1%以上 | 発疹 |
| 1%未満 | 頭痛、抑うつ気分、性機能不全（リビドー減退・勃起不全・射精障害）、腹部不快感 |
| 頻度不明 | 蕁麻疹、かゆみ、血管性浮腫／めまい（ふらつき）／味覚異常／乳房障害（女性化乳房、乳房痛など）／精巣痛・精巣腫脹／体毛の脱毛、多毛症／腹痛、下痢／倦怠感／CK増加 など |
※「頻度不明」って何？
報告はあるけど「何％」と数字で言えるほどデータが揃っていない、という意味です。「起きない」ではないことに注意。
肝臓（かんぞう）が弱っているサインとして、次の症状が出ることがあります。
| 症状 | 具体例 | 対応 |
|---|---|---|
| 黄疸 | 皮膚や白目が黄色い | 早めに受診 |
| 尿の変化 | 尿が濃い（コーラ色っぽい） | 早めに受診 |
| 体調不良 | 強いだるさ、食欲不振、吐き気が続く | 早めに受診 |
| お腹の違和感 | 右上腹部の痛み・重い感じ | 早めに受診 |
| 症状 カテゴリ |
症状例 | 緊急度 | まずやること | 受診の目安 |
|---|---|---|---|---|
| 性機能関連 | 性欲低下、勃起しづらい、射精の変化、精液量の変化 | 低〜中 | ①いつから ②強さ ③生活への支障 をメモ | 次回受診までに相談（つらいなら早め） |
| 気分の落ち込み | 気分が沈む、やる気が出ない、不安が強い | 中 | 睡眠・食欲・仕事/日常への影響をメモ | 早めに医師へ（続く/悪化するなら） |
| 乳房の症状 | 乳房の痛み、張り、しこりっぽい、左右差 | 中 | 片側だけか・硬さ・痛みの程度をメモ | 早めに医師へ（しこり/分泌/血が混じるは急いで） |
| アレルギー系 | 発疹、蕁麻疹、かゆみ | 中 | いつ出たか、範囲、広がり方を記録 | 拡大・反復なら受診 |
| 血管性浮腫 | 唇・舌・のどの腫れ、息苦しい | 高 | 服用の有無を伝えつつ救急 | 緊急（救急含む） |
| 肝臓サイン | 黄疸、尿が濃い、強い倦怠感 | 高 | 症状の開始日と変化をメモ | 早めに受診 |
PSAは、前立腺の検査でよく使う血液検査の値です。デュタステリドを飲むとPSAが下がることがあるので、検査結果が変わります。PSA検査を受けるなら、必ず「デュタステリド飲んでます」と申告してください。
デュタステリドは、薬が漏れた場合に皮膚から体に入る可能性（経皮吸収）があるとされています。特に妊婦さんが触れるのは避けるべきとされているので、
を徹底しておくようにしましょう。
デュタステリドは主にCYP3A4で代謝されるので「CYP3A4阻害薬」との併用は注意が必要です。代謝（たいしゃ）とは、薬を体が「分解して、外に排出できる形にする」作業のことです。その分解係のひとつが、肝臓にある【CYP3A4（シーワイピー・スリーエー・フォー）】という“薬物代謝酵素”です。
阻害（そがい）＝邪魔する、ブレーキをかける、という意味。つまり CYP3A4阻害薬は「CYP3A4の働きを弱める薬」です。
分解が遅くなると、同じ量を飲んでも体内のデュタステリド濃度が上がりやすくなる（＝副作用が出やすくなる可能性） という理屈です。
| やること | 理由 |
|---|---|
| 飲んでる薬を全部申告（内科・皮膚科・泌尿器科・歯科も） | 併用で濃度が上がる組み合わせを避けるため |
| 自己判断で併用しない（特に新しく薬が増える時） | リスクを見落としやすい |
| サプリ・健康食品も一応伝える | 影響がゼロと言い切れないものがある |
海外試験で、精液量・精子数・運動率などが平均で減少したデータが載っています。一方で平均値は正常範囲内、臨床的意義は不明、という書き方もされています。
つまり、現実的には、
デュタステリドは献血に制限がある扱いです。医師に相談するようにしましょう。
参考文献・参照元
AGABASE.jp編集部
AGA治療・薄毛対策に関する情報を、ガイドラインや添付文書、公的機関の情報、実際に治療している患者さんの声などの一次情報を優先して編集しています。特定の治療や医療機関を過度に断定せず、比較・検討の判断材料をわかりやすくまとめることを目指しています。
自己判断で中止せず、まず処方医に相談してください。特に性機能や気分の変化は、他要因も絡むことが多いので「いつから・どれくらい」を整理して伝えるのが安全です。
添付文書は頻度区分で書かれますが、臨床試験では勃起不全・リビドー減退などが一定数みられています（このページ内の試験表を参照）。
添付文書には中止後も持続した報告がある、と記載されています。気になる場合は早めに医師へ相談してください。
デュタステリドを服用していることを検査する医師に必ず伝えてください。
カプセルが割れて中身が漏れた場合は触れない、触れたら石けんと水で洗う、など取り扱い注意が明記されています。保管場所も含めて注意してください。
病院で処方されてる薬だけでなく、市販薬・サプリも含めて「今飲んでるもの全部」を、医師に伝えるのが一番安全です。
AGABASE.jpは、薄毛に悩む人に「後悔しないAGA治療」の情報を提供することを目的に運営するAGA情報メディアです。
